胃炎吃2年奥美拉唑，结果你想到了么

老李七八年前有一段时间胃总泛酸，吃不下饭，还老打嗝，去医院检查说是胃炎，他说刚开始知道自己有胃炎的时候自己并不担心，总觉得只要按照医生的要求一直吃奥美拉唑就好，但是后来结果真的另外很意外，不仅胃病没好，幽门螺旋杆菌“+”变“+++”，而且从浅表性胃炎直接变成萎缩性胃炎！而且这2年他也一直吃奥美拉唑，从来没断过药？即便是没吃药，浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎，最少也要10年啊！

为什么慢性胃炎变萎缩性胃炎？

医生解释，其实最主要的原因是一直服用抑酸药——奥美拉唑。这种药，虽然是胃病的患者的常规用药，它的某些副作用，有些医生却常常忽视了！（说明书写明：长期服用奥美拉唑治疗的患者胃体活检标本中可观察到胃黏膜细胞增生或者萎缩性胃炎的表现。）FDA建议OTC-PPI一次服用不超过14天，一年不要超过3次！

PPIs的不良反应

1.骨折：有多项研究显示，长期应用PPI、增加PPI剂量可增加骨折风险；

2.感染：PPI可增加感染风险，主要包括呼吸系统感染、自发性腹膜炎及艰难索状芽孢杆菌感染；

3.低镁血症：有研究显示，PPI的剂量不论高低，均可引起低镁血症，长期应用PPI的患者应定期监测血镁浓度；

4.缺铁性贫血和维生素B12缺乏；

5.胃底腺息肉：有研究显示，应用PPI达1年以上的患者，胃底腺息肉的发生风险是不用PPI患者的4倍，停用PPI后可退化、消失。

6.急性间质性肾炎；

7.骨骼肌与心肌不良反应：有研究显示，PPI与多发性肌炎等多种肌病有明确的因果关系。此外，有研究显示，泮托拉唑可抑制心肌细胞内钙信号和肌丝活性，从而抑制心肌收缩；

8.与氯吡格雷联用导致心血管事件风险。

胡欣教授强调，虽然有些不良反应非常的罕见，但是对于长期应用PPIs的患者，临床医生需要格外注意。