体征 多数病人有黄白色厚腻舌苔

诊断

临床类型:

根据临床研究,hp感染与否和临床症状的轻重无明显关系

4.小儿慢性胃炎:症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状,临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延

5.老年人慢性胃炎:平时自觉症状可较轻微,有的到出血或癌变等合并症出现时才被发现

2.萎缩性胃炎:临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状

综合上述患了慢性胃炎朋友,一定要及时就医,积极治疗,以免错过治疗机会,出现不良后果

根据病人的症状如饭后上腹部饱胀、疼痛及厚腻的舌苔,可疑胃炎的存在但肯定诊断进一步明确部位及程度就必须通过胃镜及活组织检查同时还必须除外溃疡病、胃癌、慢性肝病及慢性胆囊病,切不可满足于胃炎的诊断

此外,出血也是慢性胃炎的症状之一,尤其是合并糜烂可以是反复小量出血,亦可为大出血急诊胃镜检查提示,在上消化道出血的病因中,急慢性胃炎占20%～40%出血以黑便为多见,一般持续3～4天后自动止血,数月或数年后可再发胃炎的病理变化与症状并不一致zaveronik发现有消化不良症状的病人活组织检查证实有胃炎者为42%;相反护校健康女生无胃病症状活组织检查证实有慢性胃炎者为29%本院资料有类似现象,548例有胃病症状的病人作盲目吸取活组织检查结果有58.6%有炎症改变,41.1%未见异常症状与活组织检查不一致的原因有两个可能性:①盲目活组织检查未能取到病变部位,目前纤维胃镜直视下作活组织检查,阳性率已达80%～90%;②症状并非来源于胃,可能由于肝胆系统疾病引起另外无症状的“健康人”活组织检查阳性的问题,仍应诊断胃炎因为很多疾病都可以无症状或症状轻微如溃疡病、肝硬化、肝癌及肺癌等,经过健康检查才被发现因此部分胃炎病人无症状并不足为奇

3.慢性糜烂性胃炎:可发生于任何年龄及性别起病往往较急且重,出现上消化道大出血,出现呕血、黑便,休克,出血停止后常易复发

2.体征 多数病人有黄、白色厚腻舌苔单纯溃疡病人无舌苔或有薄白苔,是两种胃病的不同点上腹部可有压痛少数病人消瘦、贫血此外无特殊体征

1.慢性浅表性胃炎 慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型表现为上腹疼痛,疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等多数患者可无症状

1.症状 慢性胃炎最常见的症状是上腹疼痛和饱胀与溃疡病相反空腹时比较舒适,饭后不适,可能因容受舒张功能障碍,进食虽不多但觉过饱病人常诉“胃弱”或“胃软”常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症状或使症状加重这些症状用抗酸药及解痉药不易缓解多数病人诉食欲不振

慢性胃炎是指发生在胃粘膜的慢性炎症其发病率在各种胃病中占第一位且年龄越大,发病率越高,临床表现如下:

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